
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 3 485
Дата последнего обновления: 27.12.2022 г.
Среднее время прочтения: 5 минуты
Содержание:
Виды глазных капель и их применение
Противоинфекционные капли
Противовоспалительные капли
Препараты искусственной слезы
Сосудосуживающие
Как правильно использовать глазные капли
Глазные капли — это водные или масляные растворы либо суспензии, содержащие лекарственное вещество в виде частиц размером 10-12 мкм2. Их используют для местного лечения заболеваний глаз. Помимо стерильности, к глазным лекарственным формам предъявляют и другие требования, например, отсутствие механических примесей, точная концентрация и стабильность раствора, а также pH, близкий к pH слезной жидкости2.
Виды глазных капель и их применение
Сегодня на фармацевтическом рынке представлено большое количество офтальмологических капель. Самостоятельно разобраться, какие средства закапывать в глаза, пациент не может, поскольку выбор препарата зависит от конкретного заболевания. Глазные капли отличаются по составу, показаниям к применению и механизму действия.
Их могут применять в качестве разных видов местной терапии3:
- этиотропной — действующей на причину заболевания;
- патогенетической — влияющей на патологический процесс, то есть механизм развития заболевания;
- симптоматической — устраняющей нежелательные симптомы, такие как боль, покраснение глаз и т.д.
- заместительной — направленной на восполнения дефицита того или иного вещества, например, слезной жидкости при синдроме «сухого глаза»14.
Капли попадают непосредственно в конъюнктивальный мешок (пространство между веками и поверхностью глазного яблока) и действуют местно. Это позволяет максимально уменьшить воздействия активных компонентов лекарств на общий обмен веществ, что делает такой способ введения сравнительно безопасным1.
Давайте рассмотрим подробнее, какие глазные капли назначают врачи-офтальмологи для лечения заболеваний глаз.
Противоинфекционные капли
В эту группу входят антисептики, антибиотики, сульфаниламидные, противогрибковые и противовирусные препараты4. Каждое средство предназначено для борьбы с конкретными возбудителями4:
- Антибактериальные растворы закапывают в конъюнктивальный мешок для лечения бактериальных инфекций глазного яблока.
- Противовирусные глазные капли содержат интерферон. Их используют в качестве терапии поражений глаз, вызванных аденовирусами, вирусом герпеса, а также чтобы предупредить повторное возникновение герпетического кератита после хирургического лечения.
- Сульфаниламиды показаны для лечения гонорейных заболеваний глаз у взрослых и детей.
Антисептики предназначены для обработки век при блефаритах, конъюнктивитах и кератитах, а также для профилактики инфекционных осложнений после травм или операций на конъюнктиве или роговице и при попадании инородных тел на слизистую глаза4.
Противовоспалительные капли
Применяются в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний век, конъюнктивы, роговицы или других структур глаза. В офтальмологии чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикостероиды4. Отдельно в этой группе выделяют противоаллергические препараты4, которые предназначены для борьбы с аллергическими конъюнктивитами, кератоконъюнктивитами, блефаритами и другими аллергическими поражениями глаз4,7,8.
При аллергических заболеваниях глаз среди препаратов местной терапии применяют антигистаминные средства из группы антагонистов H1-рецепторов7,8, к которым относится Визин® Алерджи. Действующее вещество препарата — левокабастин, который уменьшает зуд, покраснение, отек конъюнктивы и век. Визин® Алерджи можно использовать в комплексном лечении аллергических конъюнктивитов. Он начинает действовать через 5 минут после закапывания, согласно инструкции по медицинскому применению9. Применение препарата должно быть согласовано с врачом-офтальмологом после постановки диагноза «аллергический конъюнктивит».
Препараты искусственной слезы
Используются при синдроме сухого глаза. В норме конъюнктива и роговица покрыты слезной пленкой, препятствующей их высыханию. У некоторых людей под действием длительного излучения, исходящего от мониторов, кондиционеров и другого офисного оборудования, а также в силу ряда других факторов стабильность слезной пленки нарушается. Возникают жалобы на сухость, дискомфорт и резь в глазах. Лечение искусственной слезой направлено как на восполнение дефицита слезной жидкости и стабилизацию слезной пленки, так и на предупреждение пересыхания поверхности глаза и появления неприятных ощущений10.
Сосудосуживающие
Эти капли для глаз помогают устранить покраснение и отек конъюнктивы, вызванное воздействием раздражающих факторов — дыма, пыли, загрязненного воздуха, а также косметики или контактных линз. К препаратам данной группы относится Визин® Классический11.
Согласно инструкции по медицинском применению действующее вещество препарата тетризолин11:
- сужают сосуды;
- уменьшают отек тканей;
- помогают вернуть глазам здоровый вид.
Визин® Классический обладает симптоматическим действием, его можно использовать до трех раз в сутки, но не дольше 4 дней подряд11
Как правильно использовать глазные капли
Правильная инстилляция глазных капель — залог эффективного лечения. Совершение ошибок, напротив, может привести к снижению терапевтического эффекта применяемых лекарств12.
Поэтому выполняйте закапывание следующим образом13:
- Тщательно вымойте руки.
- В правую руку возьмите пипетку и зафиксируйте ее большим и указательным пальцами.
- Наберите лекарство в пипетку.
- Левой рукой возьмите ватный шарик, смоченный прокипяченной водой, и приложите к нижнему веку, слегка оттягивая его вниз.
- Аккуратно закапайте глаза с расстояния 2-5 см, не касаясь век и ресниц.
Старайтесь избегать резкого наклонения головы и зажмуривания после закапывания глаз — это снизит длительность пребывания лекарства в конъюнктивальном мешке, из-за чего лечение станет менее эффективным12.
Глазные капли могут выпускаться в разной таре:
- флаконах с пробками-капельницами или навинчиваемыми крышками;
- флаконах с дозаторами;
- небольших тюбиках-капельницах;
- флаконах-капельницах6.
Последние две формы выпуска очень удобны, поскольку имеют маленький размер, их можно носить с собой в сумке или кармане и использовать в любой момент при потребности. В мини-емкостях с капельницей выпускаются капли Визин® Классический11. Препарат легко использовать: согласно инструкции по использованию достаточно открыть ампулу, слегка надавить на нее и закапать препарат в конъюнктивальный мешок11.
Любые лекарственные средства следует применять после консультации со специалистом. Только так капли для глаз будут приносить пользу, а не вред. Не нужно заниматься самолечением, ведь вы рискуете ошибиться с диагнозом и нанести серьезный урон своему здоровью.
ЛИТЕРАТУРА
- Гильманшин Т.Р., Файзрахманов Р.Р., Арслангареева И.И., Халимов Т.А. Локальные пути введения лекарственных препаратов в офтальмологии: преимущества и недостатки (обзор литературы). // Научно-практический журнал «Точка зрения. Восток - Запад» — 2016 — № 3 — С.165-168 https://eyepress.ru/article.aspx?20921
- Гроссман, В. А. Технология изготовления лекарственных форм : учебник / В. А. Гроссман. - 2-изд. , перераб и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
- Фармакология. Под редакцией профессора Р.Н. Аляутдина. 5-е издание, переработанное и дополненное. — Москва — 2018 https://www.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970437339-0006/-esf2k2z11-tabrel-mode-pgs.html
- Глазные болезни. Учебник. Под редакцией профессора В.Г. Копаевой. // Егоров Е.А. Глава 26. Офтальмофармакология — Москва — 2018 — С.459-478 https://eyepress.ru/article.aspx?42797
- Жилякова Е.Т. Баскакова А.В. Новиков О.О. Новикова М.Ю.. Анализ рынка фармацевтических препаратов для лечения вирусных конъюнктивитов. // Научный результат. Медицина и фармация. – 2016 — №4, Т.2 — https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-rynka-farmatsevticheskih-preparatov-dlya-lecheniya-virusnyh-konyunktivitov/viewer
- Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Иркутский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации», Кафедра управления и экономики фармации. Учебно-методическое пособие для студентов. Тара, упаковка для медицинских и фармацевтических товаров. — Иркутск — 2011 — С.16, С.21.
- Нарзикулова К.И., Миррахимова С. Ш., Сафаров Ж.О., Ибрагимова Н.Н. Современный взгляд на терапию аллергических конъюнктивитов (обзор). // Саратовский научно-медицинский журнал — 2018 — №14 (4) — С. 938–941.https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-terapiyu-allergicheskih-konyunktivitov/viewer
- М.А. Ковалевская, Л.А. Филина. Клинические формы глазных проявлений аллергии: возможности терапии. // ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России — 2020 — №1, Т.13 — С.94-101 https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42511931
- Инструкция по применениею препарата ВИЗИН® Алерджи// Рег. номер П N014198/01 ГРЛС РФ. — URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c2c7f9f-2b00-466d-8fd0-d33109899ddf&t= (дата обращения: 12.10.2020)
- Г. Н. Захлевная. Синдром сухого глаза в практике семейного врача. // В помощь практикующему врачу. — 2014 — С.50-52.
https://www.semanticscholar.org/paper/DRY-EYE-SYNDROME-IN-GENERAL-PRACTICE-Zakhlevnaya-ЗахлевнаяГ/832da555b2f7291a85e4518571768c62a3a3cd8d?p2df - Инструкция по применению препарата Визин® Классический // Рег. номер ЛП-001570 ГРЛС РФ. — URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=95bd0117-5595-45a8-9399-3a6f05c96999&t= (дата обращения: 12.10.2020)
- К.Х. Таха, Н.В. Рогова. Ошибки пациентов при использовании глазных капель. // Вестник ВолгГМУ — 2018 — №2(66) — С.104-106
https://cyberleninka.ru/article/n/oshibki-patsientov-pri-ispolzovanii-glaznyh-kapel/viewer - В.И. Твардовский, О.Н. Волкова. Основы ухода за пациентом с элементами медицинских манипуляций. — Минск — 2016 — С.16
- Учебно-методическое пособие по офтальмологии для субординаторов хирургов по специальности 1-79 01 01 «Лечебное дело» — Витебск — 2017 — С.120